"تهعدات بيمهگر منحصر به مسئوليت حرفهاي بيمهگذار در مدت اعتبار بيمهنامه مي باشد مشروط به اينكه ادعاي خسارت حداكثر ظرف چهار سال پس از انقضاء بيمهنامه به بيمهگر اعلام شده باشد."
منظور از اين بند اين نيست كه اگر صدور حكم از سوي مراجع ذيصلاح بيش از چهار سال طول بكشد خسارت، پرداخت نخواهد شد. مفهوم اين بند اين است كه خسارتهايي كه ظرف چهار سال از تاريخ انقضاي بيمهنامه به بيمه گر اعلام شده و منشا مسئوليت بيمهشده در دوره اعتبار بيمهنامه باشد موردقبول بيمه گر بوده و براي آن پرونده خسارت تشكيل خواهد شد. از زمان اعلام به بيمه گر، هيچگونه محدوديت زماني براي پرداخت خسارت وجود ندارد و در صورتي كه خسارت از نظر شرايط عمومي و خصوصي بيمهنامه، قابلپرداخت باشد مانعي براي پرداخت آن وجود ندارد.
با توجه به مطالب فوق، به بيمه گذاران محترم توصيه ميشود:
۱- با توجه به اين كه دوره رسيدگي و اعلام راي قطعي از سوي مراجع ذيصلاح در جرايم پزشكي طولاني است و مبلغ ريالي ديه ساليانه به طور متوسط ۲۰٪ افزايش مييابد در موقع خريد بيمهنامه، پوشش كافي درخواست كنند تا در زمان بروز خسارت احتمالي با مشكلي مواجه نشوند. براي مثال در سال ۱۳۸۶ ديه كامل مرد مسلمان در ماه حرام ۰۰۰/۰۰۰/۴۷۰ ريال تعيين شده است و حداقل پوشش موردنياز ۰۰۰/۰۰۰/۹۴۰ ريال پيشنهاد ميشود.
۲- با توجه به تغيير مبلغ ريالي ديه در ابتداي هر سال، با علام مبلغ حديد از سوي قوه محترم قضاييه با درخواست الحاقيه براي مدت باقيمانده بيمهنامه، تعهدات بيمه گر را متناسب با افزايش ديه، افزايش دهند.
۳- هرگونه ادعاي خسارت مطرح شده از سوي بيماران و خسارتديدگان را بلافاصله كتبا و با اخذ رسيد به بيمه گر اطلاع داده و وي را در جريان كامل اخطاريهها و ابلاغيهها قرار دهند تا بيمه گر بتواند در صورت لزوم مطابق ماده ۶ به دفاع از بيمهشده بپردازد.
براي دريافت اطلاعات بيشتر و مشاوره رايگان با ۰۹۱۲۵۵۰۶۷۱۶ تماس گرفته يا با ارسال ايميل به
در خواست خود را مطرح فرماييد a135@samaninsurance.com






